به نقل از «باشگاه خبرنگاران»

پرستارنما‌ها و بهای سنگینِ غفلت از صلاحیتِ مراقب سالمند

تاریخ انتشار: ۱ اردیبهشت ۱۴۰۳ | کد خبر: ۴۰۱۵۸۹۴۵

مدتی طول کشید تا در خانه باز شد؛ پسر سراغ مادر فلج را گرفت، پرستار ابتدا من من کنان می‌خواست پسر را بفرستد برود، اما فرزند با پافشاری به اتاق مادر می‌رود و از روی کف گوشه لب، متوجه پاکت‌فریزر‌هایی می‌شود که در دهان مادر چپانده شده است. این صحنه غم‌انگیز زنگ هشداری برای خانواده‌هایی است که به دنبال پرستارند؛ مراقب پرستارنما‌ها باشید.

بیشتر بخوانید: اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!

امروز طیف قابل توجهی از سالمندان به دلایل مختلف از تنهایی و ابتلا به فراموشی تا کهولت سن و ناتوانی در انجام امور روزمره یا بیماری نیاز به مراقبت در منزل دارند بنابراین انتخاب صحیح پرستاران، بسیار حائز اهمیت است چنانکه سازمان نظام‌پرستاری و شورای ملی سالمندان نیز بر این امر تاکید دارند.

شواهد نشان می‌دهد غیر از هزینه‌های مراقبت و پرستاری از سالمند در منزل که از ۹ میلیون تا مبالغ بالاتر مثلا بیش از ۳۰ میلیون تومان در ماه را شامل می‌شود، انتخاب پرستار مناسب از دغدغه‌های خانواده‌ها به شمار می‌رود چراکه هر از گاهی اخباری مبنی بر انجام اعمال مجرمانه مانند سرقت و کلاهبرداری توسط افرادی که به امر مراقبت از سالمندان و کودکان در منزل می‌پردازند، منتشر می‌شود.

اطلاعات انجمن آلزایمر ایران نیز حاکی از آن است که گاهی مراقبان از سالمندانی که دچار دمانس شده‌اند به عنوان متکدی استفاده می‌کنند و براساس برخی گزارش‌های پلیس، برخی پرستارنما‌ها دست به سرقت اموال سالمندان می‌زنند و گاهی نیز شهروندان از ضرب و شتم سالمندان از سوی پرستارنما‌ها شکایت دارند. در یکی از همین نمونه‌ها، فرزندان پس از فلج شدن کامل مادر براثر بیماری و ناتوانی در مراقبت از او، خانه‌ای در حاشیه تهران برای او کرایه می‌کنند و زنی را برای مراقبت شبانه‌روزی او می‌گمارند و به علت دوری راه و اشتغال، فقط به پرداخت حقوق پرستار اکتفا کرده و کمتر به او سر می‌زدند. پس از مدتی که یکی از فرزندان به دیدار مادر می‌رود با صورت کبود و آثار شکنجه روی بدن مادر مواجه می‌شود.

در نمونه دیگری خانواده‌ای تصمیم می‌گیرد برای پدربزرگ ناتوان خانواده، خانمی را به عنوان مراقب استخدام کند. دختر جوان که درمی‌یابد پدربزرگ ثروتمند، چندماهی بیشتر زنده نیست، او را اغفال کرده! و با او ازدواج می‌کند و خانواده نیز از این قضیه خبر نداشت تا اینکه مرد مسن بعد از مدتی کوتاه، می‌میرد و دختر، مدعی ارث و میراث خانوادگی می‌شود. این واقعیت دردناکی است که سالمندان به دلیل ناآگاهی خانواده‌ها، عدم نظارت آنان بر مراقبان و اقدامات پرستارنماها، آزار می‌بینند چنانکه براساس گزارش سازمان بهزیستی کشور، سالمندآزاری براساس آمار‌های تماس با خط ۱۲۳ مقداری افزایش داشته که یکی از دلایل آن می‌تواند انتخاب نامناسب مراقب برای سالمند باشد.

علل مختلفی برای انتخاب نادرست مراقب سالمند وجود دارد، گاهی نداشتن پول برای پرداخت حقوق پرستاران موسسات معتبر و گاهی نیز طمع فرزندان؛ چنانکه به گفته محمد نصیری مدیرکل بهزیستی استان تهران، گاهی افرادی هستند که والدین آنها حقوق بازنشستگی هم دارند و از آنها ارث هم می‌گیرند، اما دنبال این هستند که برای مراقبت از سالمند پول ندهند.

برخی مواقع سالمندان به دلیل کهولت سن یا بیماری دچار بی اختیاری در دفع یا ادرار یا دچار درجاتی از فراموشی یا ناتوانی در انجام امور روزمره می‌شوند و زندگی را برای خانواده خود سخت می‌کنند. در حقیقت تغییر سبک زندگی مثلا مهاجرت فرزندان، الزام به بیرون بودن طولانی از خانه برای کسب معاش و فضای تنگ آپارتمان‌ها، خانواده‌ها را ناگزیر می‌کند که سالمند خود را به مراقب یا مرکز نگهداری بسپارند.

سرپرست معاونت فرهنگی و امور اجتماعی سازمان بهزیستی کشور در این باره به خبرنگار ایرنا می‌گوید: اغلب خانواده‌ها فضای آپارتمان نشینی کوچکی دارند و این مساله باعث شده گاهی نتوانند سالمندان را نگهداری کنند.

مهری سادات موسوی افزود: مشکلات سالمندان از نوع مشکلات جسمی، روانی، اقتصادی فرهنگی و اجتماعی است و هرکدام از این مشکلات، نوع تحمل خاصی می‌طلبد.

وی ادامه داد: برای نگهداری از سالمندان نیاز به فرهنگسازی داریم چراکه همانگونه که کودکان نوع نگهداری خاصی را می‌طلبند، سالمندان نیز به روش نگهداری خاصی نیاز دارند. هنگامی که فردی پا به سن می‌گذارد و سالمند می‌شود، برخی اختلالات رفتاری و مشکلات جسمی پیدا می‌کند که طبیعی است و خانواده‌ها باید با اختلالات طبیعی در این سن از قبل آشنا باشند و بدانند که این مشکلات طبیعی است که در این سن رخ بدهد.

این مشکلات طبیعی، اما با سبک زندگی و دغدغه‌های معیشتی مردم همخوانی ندارد و بنابراین به دنبال مراقب و پرستار هم‌اندازه جیب خود می‌روند و معادلات فرهنگیِ نگهداری سالمند در خانواده را به هم می‌ریزند.

اما نکته مهمی که به نظر می‌رسد در این موضوع مهم مورد غفلت قرار گرفته، بحث انتخاب پرستار مناسب است. هرچند در اغلب موارد کم‌کاری خانواده‌ها زمینه‌ساز همنشین شدن سالمند با پرستاری فاقد صلاحیت است، اما وظیفه نهاد‌هایی مانند شورای ملی سالمندان و سازمان نظام پرستاری است که ضوابط و معیار‌های انتخاب پرستار مناسب را به مردم اطلاع رسانی کنند. مساله‌ای که بی‌توجهی به آن به کیفیت زندگی سالمندان و خانواده آنها آسیب می‌زند. این بی‌توجهی می‌تواند منجر به عواقبی مانند افزایش استرس برای سالمند و خانواده او، سالمندآزاری از نظر جسمی، روانی و مالی و افزایش احتمال وقوع حوادث ناشی از نقصان در مراقبت شود.

متاسفانه تاکنون تعریفی قانونی از شغل مراقب سالمند نشده هرچند که دستورالعمل آن در دست تدوین است. با این وجود مصاحبت و همنشینی، کمک در امور منزل، کنترل مصرف دارو، آشپزی، کمک در حمل و نقل و جابجایی سالمند و مراقبت‌های اولیه پزشکی از جمله وظایف مراقبین سالمند برشمرده شده است که در ایران به دلیل هزینه‌های زیاد، مراقبین معمولا فقط یکی از این وظایف را برعهده می‌گیرند! به طورمثال بیمار سالمندی که از کیسه ایلئوستومی برای دفع مدفوع استفاده می‌کند روزانه یک میلیون و ۲۰۰ هزار تومان به مراقب می‌پردازد تا فقط کیسه او را عوض کند و مراقب از کمک کردن به بیمار در کار‌های دیگر سربازمی‌زند و پول بیشتری طلب می‌کند.

در کشور‌های دیگر از جمله آلمان، عناوین شغلی "پرستار سالمند" یا "مراقب سالمند" را فقط افرادی می‌توانند استفاده کنند که مجوز آن را دریافت کرده‌اند، آموزش‌های آن را گذرانده باشند و صلاحیت روحی و روانی آنها تائید شده باشد.

خانواده‌ها باید توجه داشته باشند که پرستار سالمند را از موسسات معتبر جذب کرده و در انتخاب آنها معیار‌هایی را در نظر داشته باشند. با توجه به نیاز‌های و وضعیت سلامت فرد سالمند، انتخاب پرستار مناسب می‌تواند تاثیر چشمگیری در بهبود کیفیت زندگی و خوش‌بینانه‌تر شدن روزگار آنان داشته باشد.

باید توجه داشت که مراقبت از سالمندان موضوعی بسیار گسترده است، زیرا شامل تمام مراقبت‌ها از پزشکی و بهداشتی گرفته تا هم‌صحبتی می‌شود. عوامل زیادی مانند خدمات "استحمام" و "کمک در توالت"در تعیین قیمت حقوق پرستاران و مراقبان سالمند تاثیرگذار است، اما بدیهی است که بسیاری از سالمندان با حقوق بازنشستگی و بسیاری از خانواده‌ها با حقوق کارگری و کارمندی از پس هزینه‌های آن برنمی‌آیند. با این وجود همواره خانواده‌ها به دنبال پرستار و مراقب سلامت هستند و موسساتی برای اعزام پرستار و مراقب سلامت در کشور فعالیت دارند.

دبیرخانه شورای ملی سالمندان به خانواده‌ها توصیه کرده است که حتما هنگام تماس با این موسسات جویا شوند که آیا موسسه اعزام پرستار به صورت آزمایشی پرستار یا مراقب اعزام می‌کند یا خیر تا در صورت رضایت طرفین، قرارداد منعقد شود. بنا به اعلام این دبیرخانه، اصلی‌ترین توانایی در پرستاری سالمندان مسئولیت‌پذیری و احساس وظیفه نسبت به شخص دیگری است.

مهم‌ترین ویژگی‌های دیگر یک پرستار سالمند شامل موارد زیر است که در حین انتخاب پرستار می‌توان به آنها تکیه کرد: رفتار صمیمانه، احترام به شخصیت مستقل سالمندان و نیاز‌های او، همدرد بودن، پذیرا بودن، حساس بودن نسبت به احساسات سالمند و خودداری از انجام رفتار‌های تهدید آمیز و قضاوت نکردن.

همچنین بهتر است روابط پرستار و سالمند متقابل باشد نه بر اساس کنترل دیگری. یکی از زیان‌بارترین رفتار‌ها در مراقبت و نگهداری از سالمند، احساس ترحم است، چون باعث می‌شود سالمند حس قربانی بودن داشته باشد. همچنین وجود حس ترحم این معنی را می‌رساند که شما، چون مجبور هستید به سالمند کمک می‌کنید و این غیر انسانی است.

به هرحال با توجه به اینکه با افزایش سن، سالمندان بیش از پیش دچار ضعف جسمانی و روحی و روانی و احساس انزوا و تنهایی می‌شوند، نیاز به نگهداری صحیح از سالمندان توسط مراقبان، اهمیت می‌یابد. حال اگر در این میان خانواده از معیار‌های مناسب مراقب غفلت ورزند دچار گرفتاری‌های زیادی خواهند شد و می‌تواند حوادثی مانند ضرب و شتم سالمند یا اغفال و سرقت اموالش را رقم بزند. اطمینان از انتخاب پرستاری خوب از حقوق سالمندان به شمار می‌رود چراکه پرستاران می‌توانند از روند بهبود مراقبت‌های بهداشتی افراد مسن حمایت کنند و در عین حال آنها را به طور فعال در تصمیم گیری‌ها در مورد مراقبت و ارتقای کیفیت زندگی خود مشارکت دهند.

 

ایرنا

باشگاه خبرنگاران جوان اجتماعی رفاه و تعاون

منبع: باشگاه خبرنگاران

کلیدواژه: رفاه و تعاون کیفیت زندگی مراقب سالمند پرستارنما ها خانواده ها

درخواست حذف خبر:

«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت www.yjc.ir دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «باشگاه خبرنگاران» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۴۰۱۵۸۹۴۵ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.

با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.

خبر بعدی:

تخریب صنف و صنعت طلا و جواهر به بهای اجرای یک سامانه

به دنبال برگزاری برنامه‌ای با موضوع "بررسی ابهامات ثبت موجودی طلافروشان در سامانه جامع تجارت و صدور صورت حساب الکترونیکی"، رئیس اتحادیه طلا و جواهر تهران با بیان اینکه اعتراضات طلافروشان هیچ ارتباطی به موضوع مالیات ندارد، از ایجاد جوهای پیش آمده علیه صنف طلا و جواهر انتقاد کرد.

به گزارش ایسنا، دوشنبه شب (۱۰ اردیبهشت ماه)، برنامه‌ی گفت‌وگوی ویژه خبری با حضور معاون صنایع عمومی وزارت صنعت، معدن و تجارت و سخنگوی ستاد مبارزه با قاچاق کالا و ارز و همچنین ارتباط تصویری رئیس اتحادیه طلا و جواهر تهران و سخنگوی سازمان امور مالیاتی برگزار شد.

در این برنامه مسئولان فوق هر یک به اظهارنظر در مورد موضوع اجرایی شدن قانون ثبت معاملات و موجودی واحدهای صفنی طلا و جواهر در سامانه مودیان، از نقطه‌نظر خود و سازمان خود پرداختند.

البته باید گفت که موضوع اصلی به ضرورت ثبت معاملات و اطلاعات واحدهای صنفی و... در سامانه جامع تجارت بازمی‌گردد و در حقیقت "گیرِ کار" سامانه جامع تجارت است.

در این بین درحالیکه رئیس اتحادیه طلا و جواهر تهران در حال صحبت بود، با طرح سوالی دیگر توسط مجری برنامه، پاسخ و اظهارنظر این مقام صنفی نیمه‌تمام باقی مانده و تاکید بر اینکه "اعتراضات طلافروشان هیچ ارتباطی به موضوع مالیات ندارد" به درستی منعقد نشده است.

 براین اساس، اتحادیه طلا و جواهر تهران، اقدام به شفاف‌سازی و پاسخگویی کامل رئیس این اتحادیه توسط این خبرگزاری کرده است.

در برنامه مذکور، مهدی موحدی- سخنگوی سازمان امورمالیاتی- مدعی شد که طی سال گذشته، میزان مالیات اِبرازی طلافروشان به طور متوسط ماهانه ۸۰۰ هزارتومان بوده است و براین اساس یک کارمند از طلافروشان، بیشتر مالیات پرداخت کرده است.

صنف طلا و جواهر در پرداخت مالیات واقعی و تکالیف قانونی، کوتاهی نکرده است...

در ادامه این برنامه باتوجه کمبود زمان برنامه یا هر دلیل دیگر، فرصت پاسخگوی به رئیس اتحادیه صنف طلافروشان داده نشد؛ براین اساس نادر بذرافشان، ضمن تاکید بر اینکه صنف طلا و جواهر از شفاف‌ترین صنوف است، در گفت‌وگو با ایسنا، اظهار کرد: صنف و صنعت طلا و جواهر همیشه در پرداخت مالیات واقعی و تکالیف صنفی پیش قدم بوده و نباید موضع مالیات دستاویز فشار بر این صنف و اجرای سامانه جامع تجارت باشد.

وی ضمن اشاره به اظهارات سخنگوی سازمان امور مالیاتی کشور تاکید کرد: مالیات ابرازی با مالیات قطعی پرداختی توسط طلافروشان بسیار متفاوت است و نباید برای ضربه به صنف با این ابزار و این نوع آمار و ادبیات استفاده کرد. تمامی اعضای صنفی طلا و جواهر برای تشکیل پرونده و تمدید جواز کسب حتما باید در سامانه مالیاتی ثبت‌نام کنند؛ بنابراین عملا فرار مالیاتی در این صنف معنا ندارد، مگر برای دلالان و افرادی که خارج از صنف و در فضای مجازی و غیررسمی فعالیت می‌کنند که آن‌ها نیز فاقد مجوز از اتحادیه هستند.

این مقام صنفی ، با رد موضوع عدم پرداخت مالیات توسط طلافروشان، خاطرنشان کرد: چرا به غلط اعلام می‌شود مالیات صنف طلا و جواهر کمتر از کارمندان بوده است؛ چندی پیش عنوان شد طلافروشان ۵۰۰ هزار تومان ماهانه مالیات می‌دهند، حال هم که گفته شد ۸۰۰ هزار تومان؛ این موضوع اساساً صحت ندارد. چراکه حداقل پرداخت مالیات در این صنف از ١۵ میلیون تومان شروع می‌شود و به میلیاردها تومان نیز  می‌رسد.

رئیس اتحادیه طلا و جواهر تهران ادامه داد: اتحادیه طلا و جواهر تهران آماده است برای روشن شدن این موضوع برای روشن شدن افکارعمومی با حضور رسانه‌ها، جلسه‌ای با مسئولان  ذی‌ربط سازمان امورمالیاتی انجام دهد تا میزان واقعی مالیات طلافروشان برای همه مشخص شود.

طلافروشان، اعتراضی به پرداخت مالیات ندارند

بذرافشان در رابطه با اعتراض صنف طلا و جواهر، تصریح کرد: این صنف هیچ اعتراضی نسبت به مالیات حقه ندارد، موضوع مورد انتقاد صنف طلا و جواهر تعدد سامانه ها و سامانه جامع تجارت است. با تعدد سامانه‌ها ابهاماتی ایجاد شده است؛ سامانه مودیان و سامانه جامع تجارت تعاریف و کارکردهای متفاوتی از هم دارند و همکاران صنفی ما از سال گذشته نسبت به سامانه جامع تجارت واکنش نشان دادند و با گذشت چندین ماه هنوز طبق تبصره ۳ ماده ۶ تسهیل تکالیف مودیان مالیاتی این دو سامانه تجمیع نشده است.

این مقام صنفی، در رابطه با نوسان و کاهش بازار و ارتباط آن با اعتراض صنف طلا و جواهر، تاکید کرد: افت قیمت‌ها به هیچ وجه به اعتراض این صنف ارتباطی ندارد؛ به هر میزان که قیمت‌ها در بازار با آرامش همراه باشد، بازار طلا و سکه با ثبات بیشتری همراه خواهد شد. ما و همه‌ی همکاران ما از کاهش و ثبات قیمت‌ها استقبال می‌کند؛ چرا که صنعت طلا و جواهر با ثبات قیمت‌ها به رونق می رسد.

وی با اشاره به فرآیند خاص چرخه تولید تا توزیع در صنف طلا و جواهر اعلام کرد: دولت در رابطه با سامانه جامع تجارت در این صنعت لازم است که تجدید نظر کند؛ در این زمینه جلسات متعددی برگزار شده است. با جلسات کارشناسی باید درباره سامانه جامع تجارت در صنعت طلا اصلاحاتی صورت گیرد.

رئیس اتحادیه طلا و جواهر تهران تاکید کرد: سامانه مودیان و پایانه‌های فروشگاهی در رابطه با ثبت فاکتورهای الکترونیک است که در این باره هیچ مشکل و انتقادی وجود ندارد و همکاران ما تکالیف خود را برای پرداخت مالیات انجام داده‌اند و آماده هرگونه همکاری برای ارتقای شفافیت هستیم.

وی با بیان اینکه پیش از تصویب و اجرای این قوانین، باید بسترهای لازم و اطلاع‌رسانی و فرهنگ‌سازی انجام گیرد، گفت: قبل از اجرای این قوانین و مقررات جدید، هیچ مشورت با عقلای صنفی و کار کارشناسی برای اجرای ان انجام نمی‌شود و در حین اجرا با واکنش‌هایی از سوی فعالان صنف و مردم مواجه می‌شوند که این روند باید اصلاح شود.

این مقام صنفی در پایان خاطرنشان کرد: صنف طلا و جواهر و همکاران صنفی طی ۱۲ سال از اجرای قانون مالیات برارزش افزوده آسیب جدی وارد شدند. در اجرای سامانه جامع تجارت باید اصلاحاتی انجام گیرد تا بتوانیم در آینده شرایط این صنعت که قدمت دیرینه دارد و می‌تواند در اقتصاد کشور نقش محوری داشته و در صادرات، ارزآوری و اشتغال‌زایی نقش به‌سزایی دارد،؛ فلذا نیاز هست که مسئولان دولت و خانه ملت نسبت به این صنعت نگاه ویژه و کارشناسانه‌ای داشته باشند.

انتهای پیام